冷冻透射电镜（cryo-TEM）无需化学固定与染色，将样品快速浸入液态玻璃化冷冻，在液氮温度下成像；能保留外泌体天然结构（膜、内部成分），适合高分辨率三维重构（冷冻电子断层扫描 cryo-ET）；缺点是设备昂贵、样品制备门槛高。
超薄切片 TEM外泌体经 / 双固定、脱水、树脂包埋后，外泌体检测服务，切成 40–90 nm 超薄切片，染色后观察；适合观察细胞内多囊体释放外泌体的原位结构，或外泌体群体的内部细节。
扫描电镜（SEM）电子束扫描样品表面成像，主要看外泌体在基底上的分布与表面形貌；需喷金导电处理，分辨率略低于 TEM，不适合观察内部膜结构。
外泌体内容物（核酸、蛋白质等）的检测是挖掘其临床价值的关键，传统检测技术以单一标志物检测为主，新兴技术则朝着多重检测、高灵敏度、高通量的方向发展。传统核酸检测技术包括实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、逆转录PCR（RT-PCR）等，可检测外泌体中miRNA、mRNA等核酸的表达水平，操作相对简便、成本较低，但存在操作繁琐、灵敏度不足、无法实现多重检测等局限，且需裂解外泌体提取核酸，可能导致核酸丢失与降解。蛋白质检测技术除WB、ELISA外，还包括蛋白质芯片技术，可同时检测多种蛋白质标志物，但灵敏度有待提升。
冷冻 TEM（近天然结构）
原理：样品快速浸入液态玻璃化，全程无化学固定 / 脱水 / 染色，在液氮低温下成像，可观察真实双层膜、内容物，适合高分辨率结构研究。
流程：3 μL 样品滴多孔碳网 → 滤纸轻吸成薄水膜 → 液态冷冻 → 液氮转移至电镜冷台（-170℃以下）成像；冷冻断层扫描（cryo-ET）可重构 3D 结构。
优点：结构保真度极高；缺点：设备昂贵、操作复杂。
超薄切片 TEM
用于细胞内 / 组织中外泌体定位，或观察群体分布；流程： + 双固定 → 梯度脱水 → 环氧树脂包埋 → 切片机切成 40–90 nm 薄片 → 醋酸铀 + 柠檬酸铅染色 → TEM 观察。
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